زایمان با بی حسی اپیدورال

یکی از دغدغه های مهم زنان باردار،چگونگی مقابله با درد زایمان میباشد.گزینه های مختلفی برای این امر وجود دارد. زایمان اپیدورال محبوب ترین شکل کاهش درد مبتنی بر دارو در زایمان است. اپیدورال ها تقریباً همیشه می توانند درد را بهتر از سایر داروها تسکین دهند.
دراین فرایند در حین زایمان، دارو به ناحیه کمر،درون فضای اپیدورال ستون فقرات تزریق می شود. فضای اپیدورال پر ازمایع است ونخاع را احاطه کرده است. با تزریق ماده بی حسی دراین ناحیه سیگنال های درد که از نخاع به مغز میروند مسدود میشوندو انتقال پیام درد صورت نمیگیرد و فرد دیگر در قسمت تحتانی بدن احساس درد نخواهدکرد. تسکین درد معمولاً حدود ۱۰ تا ۲۰ دقیقه بعد احساس می شود. ولی فرد هم چنان قادر است پاهای خود را حرکت دهد، یا حتی بلند شود و راه برود.

عوارض جانبی زایمان اپیدورال چیست؟ 

عوارض جانبی با توجه به نوع دارو به کار برده شده متفاوت است عوارض جانبی رایج عبارتند از:

• افت فشار خون : در ۱۴%موارد که می تواند منجر به سرگیجه یا حالت تهوع شود.
• تب: (در۲۳%موارد)
• مشكلات ادرار: (در ۱۵%موارد) اپیدورال می تواند دفع ادرار را سخت کند. ممکن است برای کمک به دفع ادرار در هنگام اپیدورال به سوند ادراری نیاز داشته باشید.
• همچنین می تواند باعث بی حسی یا سوزن شدن در پاها شود.
•  احتمال سردرد در بی حسی اپیدورال بیشتر از سایر روشهای بی حسی نمی باشد.

برخی از خانم ها نگران این هستند که اپیدورال ها ممکن است باعث کمردرد در طولانی مدت شوند .اما طبق اطلاعات موجود کمردرد در خانمهایی که هنگام زایمان اپیدورال شده اند از خانمهایی که از مسکن های دیگر استفاده کرده اند بیشتر  نبوده است.
⚡️در زنانی که به مواد بیهوشی حساسیت دارند و یا مشکلات لخته شدن خون دارند، نمی توانند از اپیدورال استفاده کنند.

• سزارین با بیهوشی کامل یا بیحسی موضعی؟

آیا زایمان اپیدورال احتمال سزارین شدن را افزایش می دهد؟

در زنانی که زایمان اپیدورال دارند، به دلیل تلاش کمتر مادر در فشار آوردن و زور زدن، زایمان ها به طور متوسط کمی طولانی تر می شوند. اما با این حال مطالعات نشان دادند که اپیدورال  شانس نیاز به سزارین را افزایش نمی دهد.به طوریکه اگر از هر ۱۰۰ مورد زایمان طبیعی ده مورد به سزارین ختم میشود در موارد اپیدورال از هر ۱۰۰ مورد چهارده مورد به سزارین ختم شده است از طرفی اگر زن نیاز به سزارین داشته باشد، به جای بیهوشی عمومی می توان از اپیدورال با دوز بالاتر استفاده کرد. این بدان معنی است که او می تواند به اندازه کافی بیدار بماند تا بتواند تولد فرزند خود را تجربه کند و بلافاصله نوزاد خود را در آغوش بگیرد.