غربالگری گلوکز در بارداری

غربالگری گلوکز در بارداری چیست؟

غربالگری قند خون برای دیابت حاملگی، نوعی دیابت کوتاه مدت که برخی از خانمها در دوران بارداری ایجاد می کنند. این بیماری در ایالات متحده شایع تر است و در حدود ۶٪ تا ۷٪ از بارداری ها را تحت تأثیر قرار می دهد.

این آزمایش معمولاً در ۲۴ تا ۲۸ هفته انجام می شود، اما گاهی اوقات اگر زن در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به دیابت حاملگی باشد، انجام می شود.

چرا غربالگری گلوکز در بارداری انجام میشود؟

غربالگری گلوکز دیابت حاملگی را بررسی می کند. تشخیص این بیماری بسیار مهم است زیرا می تواند در یک نوزاد تازه متولد شده باعث ایجاد مشکلات سلامتی شود، به خصوص در صورت عدم درمان.

آزمایش تحمل گلوکز چیست؟

تست تحمل گلوکز که به نام تست تحمل گلوکز خوراکی شناخته می شود پاسخ بدن به قند یا گلوکز را اندازه گیری می کند. آزمایش تحمل گلوکز می تواند برای غربالگری دیابت بارداری و دیابت نوع دو به کار رود.

آزمایش تحمل گلوکز خوراکی چرا انجام می شود؟

آزمایش تحمل گلوکز ناهنجاری هایی را نشان می دهد که در مسیر ورود گلوکز به بدن بعد از استفاده از یک وعده غذایی وجود دارد، اغلب قبل از آن که میزان قند خون ناشتا غیر نرمال شود.

آمادگی قبل از آزمایش تحمل گلوکز خوراکی

در روزهای قبل از آزمایش تحمل گلوکز خوراکی مهم است که به روال سابق غذا بخورید و بیاشامید.

اگر بیمار هستید یا از دارویی خاص استفاده می کنید به پزشک اطلاع دهید زیرا این فاکتورها می تواند بر نتایج حاصل از تست تحمل گلوکز خوراکی تاثیر بگذارد.

به مدت هشت ساعت قبل از آزمایش باید از خوردن و نوشیدن پرهیز کنید. شما باید در طول شب ناشتا بمانید و تست تحمل گلوکز خوراکی را اول صبح انجام دهید.

تست یک مرحله‌ای یا دو ساعته

آزمایش تحمل گلوکز خوراکی در چند مرحله انجام می شود. زمانی که به آزمایشگاه می رسید نمونه خون با استفاده از ورید بازو جمع آوری می شود. این نمونه خون برای اندازه گیری مقدار قند خون ناشتا استفاده می شود

سپس حدود ۲۳۷ میلی لیتر محلول قندی حاوی ۷۵ گرم گلوکز را خواهید نوشید. دو ساعت بعد مقدار قند خون شما دوباره اندازه گیری می شود.

آزمایش تحمل گلوکز سه ساعته:

ابتدا از شما خواسته می شود تا ناشتا باشید، یعنی به مدت هشت ساعت گذشته از خوردن و نوشیدن پرهیز کرده باشید. ابتدا قند خون ناشتا اندازه گیری می شود. سپس ۲۳۷ میلی لیتر محلول حاوی ۱۰۰ گرم گلوکز به شما داده می شود.

سپس قند خون یک، دو و سه ساعت بعد از نوشیدن محلول شیرین اندازه گیری می شود. بعد از نوشیدن محلول گلوکز شما باید در آزمایشگاه بمانید و منتظر باشید تا قند خون شما بررسی شود. بعد از انجام تست تحمل گلوکز خوراکی می توانید فورا به فعالیت های روزمره خود بازگردید.

تفسیر آزمایش تحمل گلوکز در بارداری

اگر آزمایش تحمل گلوکز خوراکی برای دیابت دوران بارداری استفاده شود پزشک نتایج هر تست گلوکز خون را در نظر می گیرد.

بر اساس معیارهای پزشکی اگر مقدار گلوکز خون بعد از یک ساعت بیش از ۱۴۰ میلی گرم در دسی لیتر باشد (۷.۸ میلی مول در لیتر) پزشک انجام تست بعد از سه ساعت را توصیه می کند. اگر مقدار گلوکز بعد از یک ساعت بیش از ۱۹۰ میلی گرم در دسی لیتر باشد، تشخیص دیابت بارداری انجام می شود.

نتایج آزمایش تحمل گلوکز سه ساعته:

مقدار قند خون نرمال کمتر از ۹۲ میلی گرم در دسی لیتر می باشد.

یک ساعت بعد از نوشیدن محلول گلوکز مقدار قند خون نرمال پایین تر از ۱۸۰ میلی گرم در دسی لیتر می باشد.

دو ساعت بعد از نوشیدن محلول گلوکز، مقدار قند خون نرمال کمتر از ۱۵۳ میلی گرم در دسی لیتر می باشد.

سه ساعت بعد از نوشیدن محلول گلوکز مقدار قند خون نرمال کمتر از ۱۳۵ میلی گرم بر دسی لیتر می باشد.

اگر نتیجه یکی از تست ها بیش از حد نرمال باشد در آن صورت شما نیاز خواهید داشت تا تست را در چهار هفته دیگر تکرار کنید. اگر دو یا بیش از دو مورد از نتایج بیش از حد نرمال بود تشخیص دیابت بارداری در شما داده خواهد شد.

اگر دیابت بارداری در مورد شما تشخیص داده شود با کنترل مقدار قند خون در باقی دوران بارداری می توانید از بروز عوارض پیشگیری کنید.

مطالب مرتبط: درمان های دیابت بارداری

آیا باید غربالگری گلوکز انجام دهیم؟

بیشتر خانمها این آزمایش را انجام میدهند و در صورت ابتلا به دیابت حاملگی، درمان‌های لازم برای کاهش خطر مادر و جنین انجام می‌شود.

چه زمانی غربالگری گلوکز انجام می شود؟

غربالگری دیابت حاملگی معمولاً در ۲۴ تا ۲۸ هفته انجام می شود. آزمایش ممکن است برای زنانی که در معرض خطر بیشتر ابتلا هستند، زودتر انجام شود، مانند افرادی که:

• قبلاً نوزادی که وزن بیش از ۹ پوند (۱/۴ کیلوگرم) داشته باشد.
• سابقه خانوادگی دیابت را دارید
• چاق هستند
• بیشتر از ۲۵ سال دارند
• در آزمایش ادرارشان، قند بوده است
• فشار خون بالا 
• سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)