مننژیت کودکان
مننژیت چیست؟
مننژیت یک عفونت است که باعث تورم غشاهای اطراف مغز و نخاع می شود. این بیماری باعث التهاب سه لایه نازک بافت، معروف به مننژ، مغز و نخاع می شود. مننژیت ممکن است توسط ویروس یا باکتری ایجاد شود.
به طور کلی، مننژیت باکتریایی از مننژیت ویروسی خطرناک است. مننژیت باکتریایی ممکن است باعث آسیب دائمی از جمله کم شنوایی، عقب ماندگی ذهنی یا حتی مرگ شود.
درمان معمولی شامل بستری در بیمارستان و آنتی بیوتیک است.
انواع مننژیت
انواع مختلفی از مننژیت وجود دارد، از جمله:
- مننژیت قارچی
- مننژیت باکتریایی
- مننژیت ویروسی
باکتری هایی که به طور خاص می توانند باعث مننژیت شوند :
- استرپتوکوک گروه B
- اشرشیاکولای یا (E-Coli)
- لیستریا مونوسیتوژنز
- استرپتوکوک پنومونیه
- نایسریا مننژیتیدها (مننژیت مننگوکوک)
- هموفیلوس آنفلوانزا نوع B یا H
- سیفیلیس
- سل
ویروس هایی که می توانند باعث مننژیت شوند:
- پولیو ویروس
- اوریون (پارامیکسو ویروس)
- ویروس هرپس سیمپلکس (HSV)
میکروارگانیسم های دیگری که می توانند مننژیت ایجاد کنند:
- بیماری لایم
- قارچ هایی مانند کاندیدا، آسپرژیلوس یا کریپتوکوکوس نئوفورمان ها
مننژیت باکتریایی می تواند از طریق سرفه یا عطسه، بوسه یا اشتراک نوشیدنی ها با سایر افراد، پخش شود. علاوه بر این، احتمال ابتلا به مننژیت را از طریق موارد زیر افزایش می دهید:
- در تماس نزدیک با شخصی که مننژیت باکتریایی داشته است (به خصوص هنگامی که این مشکل در اثر مننژوکوک (نوعی از باکتری) به وجود آمده باشد، زیرا مسری تر از سایر بیماری زاها می باشد).
- به خطر افتادن سیستم دفاعی بدن
- سفر به مناطقی كه مننژیت در آن شیوع دارد. (قبل از سفر به خارج از كشور برای واكسیناسیون توصیه شده با پزشك خود مشورت كنید)
زمان شیوع مننژیت
بروز مننژیت باکتریایی معمولاً در زمستان یا اوایل بهار به اوج خود می رسد. شایع ترین علت مننژیت باکتریایی در کودکان، هموفیلوس آنفلوآنزای B، به دلیل ساخت واکسن در سال ۱۹۹۰ در کودکان تقریباً از بین رفته است.
علائم مننژیت چیست؟
علائم مننژیت بسته به نوع عامل ایجاد کننده ی آن عفونت و سن فرزند شما، متفاوت است. مثلا ممکن است چند روز پس از این که کودک شما دچار سرما خوردگی و آبریزش بینی یا اسهال و استفراغ شده باشد، این مشکل خود به خود برطرف شود. همچنین ممکن است فرزند شما تمام علائم و نشانه ها را بروز ندهد، اما اگر فکر می کنید فرزند شما مریض است، سریعاً او را به یک مرکز درمانی و پزشک متخصص ببرید.
علائم مننژیت در نوزادان:
شناسایی علائم ممکن است در نوزادان دشوار باشد، اما علائم شایع تر آن:
- بد خلق شدن و حساس شدن
- تب
- خواب بودن در تمام مدت روز و شب
- تغذیه ضعیف
- گریه بلند
- گریه غیرقابل تحمل
- فونتانل شفاف (لکه ای نرم روی سر نوزاد)
- خلق و خوی متفاوت و مشخص
- تشنج
علائم منننژیت در کودکان بزرگتر از ۱ سال
- درد گردن و یا درد کمر
- سردرد
- خواب آلودگی
- گیجی
- تحریک پذیری
- تب
- امتناع از خوردن غذا
- کاهش سطح هوشیاری
- تشنج
- حساسیت به نور
- تهوع و استفراغ
- سفتی گردن
آیا می توان از مننژیت جلوگیری کرد؟
چندین واکسن برای جلوگیری از برخی از ارگانیسم های باکتریایی که می توانند مننژیت ایجاد کنند، در دسترس هستند، از جمله:
۱- واکسن هموفیلوس آنفلوانزا نوع b: به عنوان واکسن سه یا چهار مرحله ای در دسترس است. این نوع از واکسیناسیون فرزند شما از ۲ ماهگی آغاز می شود. در ایران این واکسن در واکسن پنتاوالان که حاوی ۵ نوع واکسن می‌باشد، موجود است.
۲- واکسن کونژوگه پنوموکوکی (PCV۷) : که برای کلیه کودکان کمتر از ۲ سال و کودکان ۲۴ تا ۵۹ ماهه ای توصیه می شود که در معرض خطر بسیار بالایی هستند. این واکسن را می توان به همراه سایر واکسن های نوزاد در ۲ ماه، ۴ ماه، ۶ ماه و ۱۲ تا ۱۵ ماهگی تزریق کرد.
۳- واکسن مننگوکوک: برای مننژیتی است که در اثر یک نوع باکتری بسیار مسری به وجود می آید. این واکسن جزو واکسن‌های روتین کشور ما نمی‌باشد.
محمد رضا نقدی بسیار عالی ۱۷ اسفند ۰۱