تشخیص کم شنوایی در کودکان

بیشتر کودکان کم شنوا از پدر و مادری با شنوایی طبیعی متولد می شوند. کاهش شنوایی می تواند بر توانایی کودک در ایجاد گفتار، استفاده از زبان و مهارت های اجتماعی او تأثیر بگذارد.  علائم و نشانه های کاهش شنوایی  یا کم شنوایی در هر کودک متفاوت است.هرچه کودکان مبتلا به کم شنوایی زود تر شروع به دریافت خدمات کنند، احتمال بازگرداندن کل شنوایی آن ها بیشتر است. اگر فکر می کنید ممکن است کودکتان کم شنوایی داشته باشد، در اسرع وقت از پزشک اطفال نوبتی برای غربالگری شنوایی بخواهید.

کاهش شنوایی چیست؟

کم شنوایی می تواند زمانی اتفاق بیفتد که هر قسمت از گوش به طور طبیعی و معمول خود کار نکند. این قسمت ها شامل گوش خارجی، گوش میانی، گوش داخلی، عصب شنوایی (صوتی) و سیستم شنوایی است.

علائم و نشانه های کم شنوایی در کودکان

علائم و نشانه های کاهش شنوایی در هر کودک متفاوت است. اگر فکر می کنید ممکن است کودک شما کم شنوایی داشته باشد، او را برای غربالگری شنوایی به نزد پزشک ببرید.

حتی اگر کودکتان قبلاً غربالگری شنوایی داده است، اما شما موارد زیر را در او می بینید، لازم است مجددا توسط پزشک معاینه شود.

• با صدا های بلند وحشت نمی کند.
• بعد از ۶ ماهگی از خود اصوات مفهوم یا نا مفهومی را تولید نمی کند.
• کلمات منفرد مانند "بابا" یا "ماما" را تا سن ۱ سالگی به زبان نمی آورد.
• معمولا فقط وقتی که شما را با چشم می بیند سرش را به سمتتان برمی گرداند اما اگر نام او را صدا کنید متوجه نمی شود. این اتفاق گاهی اوقات با عدم توجه یا صرفاً نادیده گرفتن اشتباه گرفته می شود ، اما می تواند نتیجه کم شنوایی جزئی یا کامل باشد.
• به نظر برسد که کودک برخی از صداها را می شنود و برخی دیگر را نه.
• علائم دیگر آن ها در صورت کم بودن شنوایی
• شروع گفتارشان به تأخیر می افتد.
• گفتار و کلماتشان نا واضح است.
• اغلب می گوید ، "ها؟"
• صدای تلویزیون را خیلی زیاد می کند.

نوزادان و کودکان باید در نحوه بازی، یادگیری، برقراری ارتباط و عملکرد خود به نقاط عطفی برسند. تأخیر در هر یک از این نقاط عطف می تواند نشانه کم شنوایی یا مشکلات دیگری در رشدشان باشد.

غربالگری و تشخیص کم شنوایی

غربالگری شنوایی می تواند مشخص کند که کودک دچار کم شنوایی است یا خیر. این روش بسیار ساده و آسان است و دردناک نیست. در واقع اغلب نوزادان هنگام غربالگری در خواب هستند. انجام آن زمان بسیار کمی را می طلبد ( معمولاً در حد چند دقیقه).

غربالگری شنوایی نوزادان

همه نوزادان باید حداکثر در یکماهگی غربالگری شنوایی را انجام دهند. شنوایی اکثر نوزادان در حالی که هنوز در بیمارستان هستند انجام می گیرد. اگر نوزادی احیانا غربالگری شنوایی را انجام نداد، باید در اسرع وقت، حداکثر تا ۳ ماهگی، آن را انجام دهد.

شنوایی کودکان

کودکان باید شنوایی خود را قبل از ورود به مدرسه یا هر زمان دیگری که نگرانی در مورد شنواییشان وجود دارد، آزمایش کنند. کودکانی که غربالگری شنوایی را در این زمان ها انجام نمی دهند باید در اسرع وقت تست شنوایی کامل را انجام دهند.

درمان کم شنوایی کودکان

هر فرد یا خانواده دارای برنامه درمانی منحصر به خود هستند. این برنامه های درمانی شامل نظارت دقیق، پیگیری و بررسی هرگونه تغییر در طول مسیر درمان است. انواع مختلفی از گزینه های ارتباطی برای کودکان کم شنوا و خانواده های آنها وجود دارد. برخی از این گزینه ها عبارتند از:

• یادگیری راه های برقراری ارتباط، مانند زبان اشاره
• فناوری کمک به ارتباط، مانند استفاده از سمعک و کاشت حلزون
• دارو درمانی و جراحی برای اصلاح برخی از مشکلات ناشی از کاهش شنوایی

علل و عوامل خطر کم شدن شنوایی

کاهش شنوایی می تواند در هر زمان از زندگی ( از قبل از تولد تا بزرگسالی ) اتفاق بیفتد.

موارد زیر جزء مواردی هستند که می توانند احتمال کم شنوایی در کودک را افزایش دهند:

1. علت ژنتیکی: از هر ۲ مورد کاهش شنوایی در نوزادان، ۱ مورد آن در اثر دلایل ژنتیکی می باشد. برخی از نوزادانی که بطور ژنتیکی کم شنوایی دارند ممکن است اعضای خانواده شان هم دچار کم شنوایی باشند. تقریباً از هر ۳ کودک، ۱ نفر آن ها علاوه بر کم شنوایی ژنتیکی، یک سندروم نیز دارد. این بدان معناست که آن ها علاوه بر کاهش شنوایی، شرایط دیگری مانند سندروم داون یا سندرم آشر نیز دارند.
2. ۱ مورد از ۴  مورد کاهش شنوایی در نوزادان، به دلیل عفونت مادران در دوران بارداری، عوارض بعد از تولد و ضربه به سر است. به عنوان مثال، کودک:
3. قبل از تولد در معرض عفونت قرار گرفته باشد
4. ۵ روز یا بیشتر در بخش مراقبت های ویژه نوزادان در بیمارستان (NICU) گذرانده یا هنگام حضور در NICU دچار عوارض شده باشد.
5. برای درمان زردی به روشی خاص مانند انتقال خون نیاز داشته باشد
6. سر، صورت یا گوش های او به شکلی متفاوت از حالت معمول شکل گرفته باشد
7. بیماری مانند اختلالات عصبی داشته باشد که ممکن است با کم شنوایی همراه باشد
8. به عفونت در اطراف مغز و نخاع به نام مننژیت مبتلا بوده باشد
9. از ناحیه سر دچار آسیب دیدگی شدیدی شده باشد که نیاز به بستری در بیمارستان باشد

علت کم شنوایی در گروهی از نوزادان نیز مشخص نیست.

جلوگیری از مشکل شنوایی در کودکان

• با تحت نظر بودن، بارداری سالمی داشته باشید.
• اطمینان حاصل کنید که کودک شما تمام واکسن های منظم کودکی را دریافت کرده باشد.
• کودک خود را از سر و صدای زیاد، مانند اسباب بازی هایی که صدای بسیار بلند دارند دور نگه دارید.
• غربالگری های بینایی و شنوایی را به موقع انجام دهید
• اگر کودک شما دچار کم شنوایی است، در مورد خدمات درمانی با پزشک اطفال صحبت کنید.