علت درد قفسه سينه چیست؟

هنگام تیر کشیدن و درد در قفسه سینه، به اولین چیزی که ممکن است، فکر کنید حمله قلبی است. مطمئناً درد قفسه سینه چیزی نیست که نسبت به آن بی اعتنا باشید. اما باید بدانید که دلایل زیادی برای درد در قفسه سینه وجود دارد. در حقیقت، حداقل یک چهارم افرادی که درد قفسه سینه را تجربه می کنند که مربوط به قلب نیست. درد قفسه سینه همچنین ممکن است به دلیل مشکلات ریه ها، مری، عضلات، دنده ها یا عصبی و ناشی از استرس ایجاد شود. برخی از این شرایط جدی و تهدید کننده زندگی هستند. دیگران نیستند. اگر درد قفسه سینه بدون علت دارید، تنها راه تشخیص علت آن مراجعه به پزشک است.

 ممکن است درد قفسه سینه را در هرجای از سینه، از گردن تا بالای شکم، احساس کنید. بسته به علت آن، درد قفسه سینه ممکن است:

• تیر کشنده
• احساس نامعلوم و مبهم
• حس سوزش
• درد
• حالت چاقو چاقو زدن
• احساس فشار و یا سنگینی

علل درد ناگهانی قفسه سینه ای که بهبود می یابد؟

درد ناگهانی و شدید قفسه سینه که از بین می رود(بهبود می یابد) به دلایل زیادی اتفاق می افتد. درد قفسه سینه انواع مختلفی دارد. درد قفسه سینه ممکن است نشانه یک بیماری جدی نباشد. حتی ممکن است ارتباطی با قلب شما نداشته باشد.

در حقیقت، طبق یک مطالعه در سال ۲۰۱۶، فقط  حدود ۶ درصد از افرادی که با درد قفسه سینه به اورژانس مراجعه می کنند،مشکل جدی مرتبط با سکته و... را دارند.

چه موقع به اورژانس مراجعه کنید ؟

بیشتر حملات قلبی باعث ایجاد یک درد یا ناراحتی در مرکز قفسه سینه می شود. درد به طور معمول بیش از چند دقیقه طول می کشد. همچنین ممکن است، درد از بین برود و دوباره تکرار شود.

اگر درد شدید، ناگهانی یا هر نوع درد قفسه سینه دارید، از مراقبت های پزشکی فوری استفاده کنید. بلافاصله به اورژانس بروید یا با ۱۱۵ یا خدمات اورژانس محلی خود تماس بگیرید.

علل شایع درد قفسه سینه (شبیه قلب درد)

درد ناگهانی قفسه سینه کمتر از چند ثانیه طول می کشد. برخی از افراد ممکن است آن را  مانند یک شوک الکتریکی یا یک درد ضربات چاقو توصیف کنند. که یک لحظه شروع و سپس از بین می رود.

در اینجا برخی از دلایل عمده این نوع درد قفسه سینه آورده شده است:

۱. سوزش معده / ریفلاکس :

سوزش معده یا برگشت اسید معده به بالا، سو هاضمه و بیماری ریفلاکس معده (مری) نامیده می شود. زمانی اتفاق می افتد که اسید معده وارد مری شده و باعث التهاب میشود. رفلاکس اسید معده می تواند باعث احساس درد یا احساس سوزش ناگهانی در قفسه سینه شود.

سوزش معده دلیل شایع درد سینه است. برخی افراد هر روز علائم سوزش سر دل دارند. علائم سوزش سر دل شامل:

• ناراحتی معده
• احساس سوزش در قفسه سینه
• سوزش یا درد در پشت گلو
• طعم تلخ در پشت دهان یا گلو
• آروغ زدن

۲. درد قفسه ی سینه غیر مرتبط با ضربه

این سندرم (PCS: precordial catch syndrome) یک بیماری غیر جدی است که در دسته درد های عضلانی اسکلتی قفسه سینه که بیشتر در کودکان و جوانان رخ می دهد، قرار دارد و ممکن است در بزرگسالی نیز اتفاق بیفتد. تصور می شود که به علت تحت فشار بودن عصب در قفسه سینه یا اسپاسم عضله تشدید می شود. از ویژگی های PCS می توان به دردی اشاره کرد که:

• به مدت ۳۰ ثانیه تا ۳ دقیقه در قفسه سینه به صورت درد تیر کشنده و خنجری احساس میشود .
• با نفس کشیدن بدتر می شود.
• به سرعت از بین می رود و هیچ علائمی پایدار باقی نمی گذارد.
• به طور معمول در حالت استراحت یا هنگام تغییر وضعیت رخ می دهد.
• ممکن است در دوره های استرس یا اضطراب بروز کند.

هیچ درمانی برای این مورد لازم نیست و هیچ اثر منفی بر سلامتی ندارد.

۳. کشیدگی عضلات یا درد استخوان

مشکلات عضلانی یا استخوانی می تواند باعث درد ناگهانی و شدید قفسه سینه شود. دنده ها و عضلات بین آنها ممکن است با کار کردن، حمل شئ سنگین یا سقوط از ارتفاع آسیب ببینند یا کبود شوند.

کشیدگی عضلات یا استخوان سینه می تواند منجر به درد ناگهانی و شدید در قفسه سینه شود. این امر به ویژه در صورت تحت فشار قرار دادن عصب توسط عضله یا استخوان شایع است. آسیب به عضلات و استخوان های دیواره قفسه سینه می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• فیبرومیالژیا
• دنده های شکسته یا کوفتگی دنده ها
• استوکندریت، یا استخوان های زیر غضروف مفصلی
• کوستوکندریت، یا التهاب یا عفونت غضروف محل اتصال بین دنده و استخوان سینه

۴. مشکلات ریوی

مشکلات ریوی و تنفسی می تواند باعث درد ناگهانی قفسه سینه شود. برخی از مشکلات ریوی می توانند جدی باشد. در صورت مشاهده هر یک از این علائم بلافاصله به پزشک مراجعه کنید:

• درد قفسه سینه که با تنفس عمیق، بدتر می شود.
• درد قفسه سینه که با سرفه بیشتر می شود.

بیماری های ریه که می توانند باعث درد قفسه سینه شوند عبارتند از:

• عفونت قفسه سینه
• حمله آسم
• ذات الریه یا عفونت ریه
• پلوریت، التهاب پوشش داخلی ریه ها است.
• آمبولی ریوی یا لخته شدن خون در عروق ریه ها
• روی هم خوابیدن قسمت هایی از ریه
• فشار خون ریوی، که به معنی فشار خون بالا در عروق ریه ها است.

۵. اضطراب و حملات وحشت (حمله ی panic)

اضطراب شدید و حملات وحشت می تواند باعث درد ناگهانی قفسه سینه شود. این شرایط روانی می تواند بدون هیچ دلیلی اتفاق بیفتد. برخی از افراد ممکن است پس از یک رویداد استرس زا یا احساسی دچار حمله پانیک شوند.

علائم دیگر حمله وحشت نیز بسیار شبیه حمله قلبی است. این شامل:

• تنگی نفس
• ضربان قلب سریع یا "تپش قلب"
• سرگیجه
• تعریق
• لرزیدن
• بی حسی دست و پا
• غش کردن

۶. مشکلات قلبی

بیشتر افراد وقتی درد سینه دارند به حمله قلبی فکر می کنند. حملات قلبی معمولاً باعث درد مبهم یا احساس ناراحتی یا گرفتگی در قفسه سینه می شود. همچنین ممکن است باعث احساس سوزش و درد در قفسه سینه شوند.

درد به طور معمول برای چند دقیقه یا بیشتر ادامه خواهد داشت. علاوه بر این، درد قفسه سینه ناشی از حمله قلبی معمولاً منتشر است. این بدان معنی است که تشخیص دقیق آن دشوار است. درد قفسه سینه ممکن است از مرکز یا سراسر قفسه سینه گسترش یابد.

در صورت مشاهده علائم حمله قلبی، از جمله:

• تعریق
• حالت تهوع
• دردی که به گردن یا فک گسترش می یابد
• دردی که به شانه ها، بازوها یا کمر گسترش پیدا میکند
• سرگیجه یا سبکی سر
• تنگی نفس
• ضربان قلب سریع یا " تپش قلب "
• خستگی

سایر بیماری های قلبی نیز می توانند درد قفسه سینه را تحریک کنند. ممکن است بیش از حمله قلبی باعث درد ناگهانی و شدید قفسه سینه شوند. هر بیماری که بر قلب تأثیر بگذارد می تواند جدی باشد و نیاز به مراقبت پزشکی دارد.

سایر دلایل مربوط به قلب درد عبارتند از:

• آنژین قلبی : این نوع درد قفسه سینه زمانی اتفاق می افتد که جریان خون در عضلات قلب مسدود شود. این می تواند در اثر اعمال جسمی یا استرس عاطفی ایجاد شود.
• پریکاردیت : یک عفونت یا التهاب پوشش خارجی قلب است. که می تواند پس از عفونت گلو یا سرماخوردگی اتفاق بیفتد. پریکاردیت می تواند باعث ایجاد یک درد تیز و برنده یا درد مبهم شود. ممکن است تب هم داشته باشید.
• میوکاردیت : التهاب عضله قلب است که می تواند بر روی عضلات قلب و سیستم الکتریکی کنترل کننده ضربان قلب تأثیر بگذارد.
• کاردیومیوپاتی :  بیماری عضله قلب، قلب را ضعیف می کند و می تواند باعث درد شود.
• دایسکشن آئورت: این  شرایط اضطراری هنگام شکافتن آئورت اتفاق می افتد. و باعث درد شدید قفسه سینه و کمر می شود.

سایر دلایل درد ناگهانی و شدید قفسه سینه شامل اختلالات گوارشی و عفونت های ویروسی مانند:

۷.  زونا : 

زونا بیماری ویروسی همراه با خارش، سوزش و علائمی شبیه جوش و... است.

۸.  گرفتگی عضله

۹. التهاب کیسه صفرا یا سنگ صفرا

۱۰. التهاب پانکراس

۱۱. اختلالات بلع (گوارش)