چرا مردها نوک سینه دارند؟

علت وجود نوک سینه در زنان (برای تغذیه نوزادان)یک توضیح بیولوژیکی و علمی معقولی در مورد چرایی وجود آن است، اما علت وجود نوک پستان در مردان و عملکرد آن کمتر مشخص است. به نظر می رسد نظریه انتخاب طبیعی داروین که حکم می کند: "نوک پستان های آقایان هیچ هدف واقعی ندارند" برای چندمین بار، اشتباه از آب درآمده باشد. زیرا اگر به این ترتیب بود، این عضوها باید تاکنون طی فرگشت از بدن مردان حذف می شدند، اما می بینیم که چنین اتفاقی نیافتاده است و هنوز باقی مانده اند. در واقع وجود سینه و نوک آن در مردان به چگونگی شروع شکل گیری و رشد جنین در رحم ارتباط دارد. اما وجود سینه در مردان مانند زنان می تواند ایجاد مشکلاتی همچون سرطان پستان مردان بکنند. در این متن به علت وجود سینه و نوک سینه در مردان، عملکرد آن و مشکلات و سرطان پستان مردان می پردازیم. با هلیکس همراه باشید.

علت وجود نوک پستان در موردان

لقاح و رشد جنین در رحم

پاسخ این سوال بسیار ساده تر از آن است که فکرش را بکنید. بعضی از مردم چنین تفکری دارند: همه انسان ها رشد ابتدایی خود را در رحم، در غالب بدنی یک زن شروع می کنند. محققان این ایده را تصحیح کردند. در طول جنین زایی (رشد جنین پس از لقاح)، رشد زنان و مردان هر دو، از پروسه ژنتیکی یکسانی پیروی خواهند کرد.

• فقط در اواخر هفته هشتم بارداری است که ژن های جنسی (که کروموزوم X و Y نامیده می شوند) زن یا مرد بودن نوزاد را تعیین می کنند. به این ترتیب است که کروموزوم Y، جنسیت پسر را از دختر تفکیک می کند. پسران سالم دارای یک کروموزوم X و یک کروموزوم Y هستند. دخترهای سالم نیز دو کروموزوم X خواهد داشت.
• در طی چهار تا پنج هفته اول بارداری، تمایزی بین دو جنسیت وجود ندارد حتی با ادامه تقسیم و تخصصی شدن سلول های جنینی. در این مرحله، نوک سینه ها در حال رشد هستند.
• فقط در هفته های شش یا هفت است که کروموزوم Y تغییراتی را ایجاد می کند (از طریق ژن SRY) که منجر به تکامل بیضه ها و آلت تناسلی جنس مذکر می شود.
• در مقابل، جنین های مونث که تحت تأثیر کروموزوم Y نیستند، با ایجاد گودالی در مرکز هر نوک پستان، در سلول های پستانی تغییر ایجاد می کنند. این گودال به تدریج عمیق و عمیق تر می شود تا جایی که به یک مجرا شیرده (تولید کننده شیر) متصل گردد.
• گاهی اوقات این اتفاق در مردان نیز تا حدودی رخ می دهد، اما عمیق و توسعه یافته نیست.

بنابراین تا زمانی که یک کروموزوم Y شروع به کار کند تا جنین را به عنوان جنسیت پسر معرفی کند، نوک سینه ها جای خود را از قبل محکم کرده اند. با توجه به این اصل، به نظر می رسد نوک پستان یک مرد از زمانی که زن بوده باقی مانده است!

چرا کروموزوم Y مردان در حال از بین رفتن است؟

عملکرد نوک پستان در مردان

در حالی که بعضی اوقات، افرادی تصور می کنند که نوک پستان های مردان وستیگیال هستند (به این معنی که آن ها در طی تکامل عملکرد خود را از دست داده اند، دقیقاً مانند آپاندیس یا دندان های عقل) اما باید بگوییم که این ایده تا حد زیادی خلاف واقع است. در حقیقت، نوک پستان های دارای انبوهی از اعصاب است که به عنوان یک ارگان اصلی تحریک کننده در مردان و زنان عمل می کند. به همین ترتیب، می توان آن را یک ویژگی تحریک آمیز جنسی ثانویه در مردان دانست. نوک پستان در آن ها از حساسیت کمتری نسبت به پستان خانم ها برخوردار است. اما می تواند به طور قابل توجهی در تحریک جنسی کمک کند. شبکه عصبی در نوک پستان آقایان بسیار متراکم تر از خانم ها است، به این معنی که واکنش حسی آن ها محتاطانه تر صورت می گیرد.

آیا مردان هم پریود می شوند؟

ناهنجاری های نوک پستان در آقایان

مشکلات و بیماری هایی که در سینه و نوک سینه زن ها می تواند به وجود بیاید، گاهی ممکن است به طور غیر عادی در پستان و نوک پستان مرد نیز بروز کند. برخی از آن ها در نتیجه عدم تعادل هورمون ها ایجاد می شود، در حالی که برخی دیگر ممکن است ریشه ژنتیکی داشته باشند. در زیر به برخی از این موارد نادر اشاره می کنیم:

گالاکتوره در مردان یا ترشح شیر از سینه آقایان

شاید تعجب برانگیز باشد. اما گاهی سینه آقایان در اثر افزایش هورمون پرولاکتین می تواند از خود شیر خارج کند. گالاکتوره در مردان اغلب در نتیجه مصرف یک داروی خاص و یا در اثر بیماری خاص ایجاد می شود که به سبب آن ها کاهش هورمون های مردانه (در درجه اول تستوسترون) و افزایش و هم افزایی هورمون های زنانه به وجود خواهد آمد. یکی از داروهایی که می تواند در آقایان باعث ترشح شیر شود، داروی Motilium (دومپریدون) است. این دارو اصولا مشکلات شیردهی را در زنان درمان می کند. همچنین می تواند در مردان برای درمان حالت تهوع، استفراغ، گاستروپارزی و پارکینسون مورد استفاده قرار گیرد. از دلایل دیگر گالاکتوره می توان به سو تغذیه، اختلالات غده هیپوفیز، کم کاری تیروئید (هایپو تیروئیدیسم) و تحریک مکرر نوک پستان اشاره کرد.

ژنیکوماستی

ژنیکوماستی به بزرگ شدن سینه های آقایان گفته می شود که به طور معمول در مردان مسن بیشتر اتفاق می افتد. زیرا با افزایش سن میزان تولید هورمون تستسترون به تدریج کاهش می یابد. در پی ژنیکوماستی علاوه بر تورم عمومی بافت پستان، ممکن است بزرگ شدن نوک سینه ها و آرئول های اطراف آن نیز اتفاق بیفتد. ژنیکوماستی به هر دلیلی می تواند پسران و مردان جوان را نیز درگیر کند. در برخی موارد، این وضعیت موقتی خواهد بود، به ویژه در پسران نوجوانی که دوران بلوغ را پشت سر می گذارند. سایر علل شایع ژنیکوماستی عبارت است از:

• به وجود آمدن تومور در غده فوق کلیه یا هیپوفیز
• استفاده از استروئیدهای آنابولیک
• شیمی درمانی جهت درمان سرطان ها
• کم کاری تیروئید
• نارسایی کلیه
• مصرف داروهای درمانی برای پروستات مانند Propecia (فیناستراید) و Aldactone (اسپیرونولاکتون)
• داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای

ژنیکوماستی با افزایش خطر ابتلا به سرطان پستان (هرچند نادر) در مردان همراه است.

سرطان پستان در آقایان

یک نکته عجیب دیگر این است که مردان می توانند به سرطان پستان مبتلا شوند، هرچند که این مورد بسیار نادر است. به طوری که این شرایط در مردان، کمتر از ۱ درصد از کل موارد سرطان پستان را تشکیل می دهد. این اتفاق می تواند در هر سنی در آقایان رخ دهد، اما دقیقاً مانند زنان، مردان نیز با افزایش سن، بیشتر ممکن است که به سرطان پستان مبتلا شوند. با این حال، اکثر مردان بررسی و چک آپ خاصی مانند ماموگرافی را مانند زنان، جهت بررسی وجود توده های سرطانی سینه انجام نمی دهند.  این بدان معناست که احتمالاً در صورت ابتلا، آن ها از وجود علائم سرطان پستان با خبر نخواهند شد. اگر مرد هستید و می خواهید بدانید که آیا به سرطان پستان مبتلا هستید یا خیر، ابتدا در خانه به دنبال علائمی مانند موارد زیر در ناحیه سینه تان باشید:

• وجود یک توده در یک یا هردو پستان
• خروج ترشحات خاص از نوک پستان 
• قرمزی در اطراف نوک پستان
• تورم غدد لنفاوی زیر بازو

اگر این علائم یا نشانه های غیرمعمول دیگر را تجربه کردید، به جراح و یا فوق تخصص پستان مراجعه کنید.

شاید بپرسید که مردان سینه ندارند؟ پس چطور سرطان سینه می گیرند؟

تصور عموم این است که سینه ها را به عنوان یک ویژگی در خانم ها در نظر بگیرند. اما تنها تفاوت پستان های مردان و زنان در میزان بافت پستان آن ها است. به طور معمول، هورمون هایی که در دوران بلوغ باعث رشد سینه های دختران می شوند، در پسران فوران نمی کنند و باعث می شوند که سینه های پسران صاف بمانند. بنابراین ماهیت پستان های زن و مرد یکسان است. فقط حجم آن ها باهم تفاوت دارد.

کلام آخر

همانطور که مشخص شد، نوک پستان های مردان چندان هم بی اهمیت نیستند. به هر حال این عضوها مملو از اعصاب می باشند و در شرایط خاصی، بسیار آسیب پذیر می شوند. بنابراین اگر در آینده صاحب یک نوزاد پسر شدید، یا اگر خودتان آقا هستید، لازم است از نوک سینه ها مراقبت کنید و دستورات بهداشتی را برای این قسمت های ظاهرا ناکارآمد پیاده نمایید.