بیوپسی آندومتر چیست؟
بیوپسی آندومتر یک روش تشخیص پزشکی است که در آن یک تکه کوچک از بافت مخاط رحم (آندومتر) برای بررسی زیر میکروسکوپ برداشته می شود. بافت برداشته شده از نظر سرطان یا هرگونه ناهنجاری سلولی دیگر بررسی می شود. بیوپسی آندومتر می تواند در مطب پزشک بدون استفاده از بیهوشی انجام شود. به طور معمول، انجام این روش حدود ۱۰ دقیقه طول می کشد. این روش راهی برای تشخیص سرطان های رحم، بررسی قدرت باروری و علت خونریزی های غیر طبیعی رحمی یا پریودهای شدید و نامنظم است. در این متن به اقدامات قبل و بعد، روش انجام نمونه برداری از آندومتر و نتایج بیوپسی آندومتر اشاره می کنیم. با هلیکس همراه باشید.
چرا نمونه برداری از آندومتر انجام می شود؟
برای کمک به تشخیص ناهنجاری های رحم ممکن است نمونه برداری از آندومتر انجام شود. همچنین برای رد برخی بیماری ها از این روش استفاده می شود.
پزشک ممکن است بخواهد بیوپسی آندومتر را انجام دهد تا بتواند:
- پیدا کردن علت خونریزی یائسگی یا خونریزی غیرطبیعی رحم
- بررسی وجود سرطان آندومتر
- ارزیابی قدرت باروری
- بررسی پاسخ بدن شما به هورمون درمانی
چه علائمی ممکن است نیاز شما به بیوپسی آندومتر را نشان دهد؟
اگر یکی از موارد زیر را داشته باشید، ممکن است پزشک نمونه برداری از آندومتر را به شما توصیه کند:
- دوره های قاعدگی سنگین یا بسیار طولانی.
- قاعدگی نامنظم.
- خونریزی بعد از یائسگی.
- خونریزی غیرطبیعی در زنانی که از داروی سرطان سینه، تاموکسیفن استفاده می کنند.
- پوشش ضخیم رحم، که توسط سونوگرافی تعیین می شود.
چه کسانی می توانند بیوپسی اندومتر انجام دهند؟
نمونه برداری از آندومتر به طور معمول در زنان بالای ۳۵ سال انجام می شود. این آزمایش را نمی توان در زنان باردار انجام داد. گاهی اوقات از زنی که برای باردار شدن مشکل دارد نمونه برداری انجام می شود تا متوجه شود آیا این ناباروری با مشکلی در آندومتر ارتباط دارد.
چه کسانی نمی توانند بیوپسی آندومتر انجام دهند؟
در دوران بارداری نمی توانید بیوپسی آندومتر انجام دهید و در صورت داشتن هر یک از شرایط زیر نباید آن را انجام دهید:
- اختلال لخته شدن خون
- بیماری التهابی حاد لگن
- عفونت حاد دهانه رحم یا واژن
- سرطان دهانه رحم
- تنگی دهانه رحم، یا تنگی شدید دهانه رحم
آمادگی برای نمونه برداری از آندومتر
نمونه برداری از آندومتر در دوران بارداری می تواند منجر به سقط جنین شود. اگر باردار هستید یا اینکه احتمال بارداری دارید به پزشک اطلاع دهید. پزشک ممکن است بخواهد قبل از نمونه برداری آزمایش بارداری انجام دهید تا اطمینان حاصل شود که باردار نیستید.
- همچنین ممکن است پزشک از شما بخواهد سابقه چرخه قاعدگی خود را قبل از نمونه برداری ثبت کنید. این امر معمولاً در صورت درخواست آزمایش در یک زمان خاص در طول چرخه ماهیانه، درخواست می شود.
- در مورد هر داروی تجویز شده یا بدون نسخه ای که مصرف می کنید قبل از انجام آزمایش با پزشک مشورت کنید.
- قبل از بیوپسی آندومتر مجبور به قطع مصرف داروهای رقیق کننده خون هستید. این داروها می توانند در لخته شدن طبیعی خون اختلال ایجاد کنند.
- پزشک احتمالاً از شما در مورد هرگونه اختلال در خونریزی دهنده یا حساسیت به لاتکس یا ید سوال می کند.
نمونه برداری از آندومتر می تواند ناراحت کننده باشد. پزشک ممکن است۳۰ تا ۶۰ دقیقه قبل از عمل، مصرف ایبوپروفن یا مسکن دیگری را توصیه کند.
همچنین ممکن است پزشک قبل از نمونه برداری یک آرامبخش سبک به شما بدهد. آرامبخش ممکن است باعث خواب آلودگی شما شود، بنابراین تا زمانی که اثرات کاملاً از بین نرود، نباید رانندگی کنید. ممکن است بخواهید پس از طی آزمایش با یکی از دوستان یا اعضای خانواده خود به منزل بازگردید.
در طی بیوپسی آندومتر چه اتفاقی می افتد؟
قبل از نمونه برداری، روپوش یا لباس پزشکی برای پوشیدن در اختیار شما قرار می گیرد. سپس:
- در اتاق آزمایش، پزشک از شما می خواهد که روی میز دراز بکشید و پاهای خود را در رکاب قرار دهید. سپس او معاینه سریع لگن را انجام می دهد و همچنین واژن و دهانه رحم شما را تمیز می کنند.
- پزشک شما ممکن است گیره ای را روی گردن رحم شما قرار دهد تا در طول مدت آزمایش و برداشت نمونه ثابت بماند. ممکن است از گیره فشار یا ناراحتی جزئی احساس کنید.
- سپس پزشک یک لوله نازک و انعطاف پذیر به نام پیپل را از طریق دهانه رحم تا چندین سانتی متر داخل رحم داخل می برد. سپس پیپل را به عقب و جلو حرکت می دهند تا نمونه بافتی از پوشش رحم را بدست آورد. کل مراحل معمولاً حدود ۱۰ دقیقه طول می کشد.
- نمونه بافت در مایع قرار می گیرد و برای تجزیه و تحلیل به آزمایشگاه ارسال می شود. تقریباً ۷ تا ۱۰ روز پس از بیوپسی نتایج آماده می شوند.
مراقبت‌ها و اقدامات بعد از بیوپسی آندومتر
- ممکن است بعد از عمل لکه بینی یا خونریزی کمی داشته باشید، بنابراین به شما یک پد قاعدگی داده می شود تا از آن استفاده کنید. گرفتگی خفیف نیز طبیعی است. ممکن است بتوانید برای کمک به کاهش گرفتگی از مسکن استفاده کنید، اما حتماً با پزشک مشورت کنید.
- بعد از بیوپسی آندومتر تا چند روز از تامپون استفاده نکنید .
- تا چند روز رابطه جنسی برقرار نکنید.
- بسته به سابقه پزشکی شما در گذشته، پزشک ممکن است دستورالعمل های اضافی را بعد از عمل به شما ارائه دهد.
عوارض جانبی بعد از بیوپسی آندومتر
مانند سایر روشهای تهاجمی، خطر کمی عفونت وجود دارد. خطر سوراخ شدن دیواره رحم نیز وجود دارد ، اما این موارد بسیار نادر است.
مقداری خونریزی و ناراحتی طبیعی است. در صورت مشاهده علائم زیر با پزشک خود تماس بگیرید:
- خونریزی بیش از دو روز پس از نمونه برداری
- خونریزی شدید
- تب یا لرز
- درد شدید در زیر شکم
- ترشحات واژن غیرطبیعی یا بوی غیرمعمول.
بیشتر بدانیم...ترشحات طبیعی و غیرطبیعی واژن کدامند؟
نتایج بیوپسی آندومتر
بعد از یک هفته نتایج آزمایش شما مشخص خواهد شد. دلایل احتمالی خونریزی غیر طبیعی شما می تواند موارد زیر باشد:
- توده خوش خیم یا غیر سرطانی مانند فیبروم (رشد کوچک یا بزرگ رحم)
- عفونت رحم مانند آندومتریت
- سرطان آندومتری
- ضخیم شدن آندومتر، به نام هیپرپلازی آندومتر، وجود دارد.
دکتر شما نتایج را با شما بررسی می کنند و در صورت نیاز به درمان، برای شما مواردی را تجویز یا درخواست می کنند.
اما احتمال آن وجود دارد که نتایج شما نامشخص باشد. این بدان معناست که مشخص نیست سلولهای سرطانی در رحم خود دارید یا نه. در این صورت، ممکن است لازم باشد یک روش پزشکی کاملتر به نام اتساع و کورتاژ (D&C) انجام دهید. در طول D&C، پزشک نمونه بیشتری از بافت مخاط رحم را برای آزمایش در آزمایشگاه بر می دارد.
نمونه برداری از آندومتر کامل نیست. از آنجا که پزشک یک نمونه بافت تصادفی را بر می دارد، گاهی اوقات ممکن است نمونه بافت پیش سرطانی یا سرطانی را از دست بدهند. اگر علائم شما برطرف نشد، به پزشک اطلاع دهید. برای به دست آوردن اطلاعات بیشتر ممکن است نیاز به آزمایشات دیگر باشد.
