دانه های سفید دور چشم
دانه های سفید ریز زیر چشم یا کیست میلیوم برجستگی کوچک چربی مانند و سفیدی است که به طور معمول دور چشم، بینی و گونه ها ظاهر می شوند. این کیست ها اغلب به صورت گروهی دیده می شوند. به چندین کیست، میلیا گفته می شود.
میلیا هنگامی رخ می دهد که کراتین در زیر سطح پوست محبوس شود. کراتین یک پروتئین قوی است که به طور معمول در بافت های پوست، مو و سلول های ناخن یافت می شود. بیماری میلیا می تواند در افراد از هر نژاد یا سنی بروز کند. با این حال، میلیا( برجستگی های ریز زیر چشم) بیشتر در نوزادان تازه متولد شده، بروز می کنند.
علائم میلیا
میلیا برجستگی های کوچک و گنبدی شکل است که معمولاً سفید یا زرد است. آنها معمولاً خارش دار یا دردناک نیستند. با این حال، ممکن است برای برخی افراد ناراحتی ایجاد کند. ملحفه یا لباس خشن ممکن است باعث تحریک و قرمز شدن میلیا شود.
کیست ها به طور معمول در صورت، لب ها، پلک ها و گونه ها دیده می شوند. با این حال، آنها می توانند در سایر قسمت های بدن مانند تنه یا دستگاه تناسلی نیز دیده شوند.
آنها اغلب با وضعیتی به نام مرواریدهای اپشتین اشتباه گرفته می شوند. این وضعیت شامل ظهور کیست های سفید و زرد سفید بر روی لثه ها و دهان نوزاد تازه متولد شده است. میلیا همچنین اغلب به طور نادرست تحت عنوان "آکنه کودک" شناخته می شود.
انواع میلیا
انواع میلیا بر اساس سنی که کیست ها اتفاق می افتد یا آنچه باعث ایجاد کیست می شود، طبقه بندی می شوند. این نوع نیز در دسته های اصلی یا ثانویه قرار می گیرند.
- میلیا اولیه مستقیماً از کراتین محبوس شده تشکیل می شود. این کیست ها معمولاً در صورت نوزادان یا بزرگسالان دیده می شوند.
- میلیا ثانویه، بعد از مسدود شدن مجاری منتهی به سطح پوست، پس از آسیب، سوختگی یا تاول ایجاد می شود.
علت دانه های سفید یا میلیا
علل در نوزادان متفاوت از کودکان بزرگتر و بزرگسالان است.
در نوزادان تازه متولد شده :
علت بیماری میلیا در نوزادان مشخص نیست. میلیا اغلب با آکنه نوزادی اشتباه گرفته می شود. (آکنه ی نوزادی به علت هورمون‌های مادری ایجاد می شود)
برخلاف آکنه نوزاد، میلیا باعث التهاب یا تورم نمی شود. نوزادانی که میلیا دارند معمولاً با آن متولد می شوند، در حالی که آکنه نوزاد تا دو یا چهار هفته پس از تولد ظاهر نمی شود.
میلیا نوزادان، میلیا اولیه محسوب می شود. در نوزادان تازه متولد شده ایجاد می شود و طی چند هفته برطرف می شود. کیست ها به طور معمول در صورت ، پوست سر و بالا تنه دیده می شوند. طبق بیمارستان کودکان سیاتل، میلیا در ۴۰ درصد نوزادان تازه متولد شده رخ می دهد.
کودکان و بزرگسالان :
در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، میلیا به طور معمول با نوعی آسیب پوستی همراه است. این ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- تاول زدن به دلیل یک بیماری پوستی، مانند اپیدرمولیز بولوزا (EB)، پمفیگوئید سیکاتریکال، یا پورفیریا تاخیری پوستی (PCT)
- صدمات تاول دار، مانند پیچک سمی
- سوختگی
- آسیب درازمدت توسط خورشید
- استفاده طولانی مدت از کرم های استروئیدی
- روشهای سطح دهی مجدد پوست، مانند درم ابریژن یا لیزر
همچنین اگر پوست توانایی طبیعی خود را برای لایه برداری از دست بدهد، میلیا ایجاد می شود. این مورد می تواند در نتیجه افزایش سن رخ دهد. کیست های میلیوم که از نوع میلیوم اولیه اند را می توان در اطراف پلک ها، پیشانی و دستگاه تناسلی مشاهده کرد. میلیای اولیه ممکن است طی چند هفته ناپدید شود یا چند ماه طول بکشد.
بعضی اختلالات ژنتیکی نادر که بر روی پوست تأثیر می گذارد می تواند منجر به بیماری میلیا در نوجوانان شود.
پلاک میلیا :
این وضعیت معمولاً با اختلالات پوستی ژنتیکی یا خودایمن، مانند لوپوس دیسکوئید یا لیکن پلان همراه است. پلاک میلیا می تواند بر روی پلک ها، گوش ها، گونه ها یا فک تأثیر بگذارد.
قطر کیست ها می تواند چندین سانتی متر باشد. این در درجه اول در زنان میانسال دیده می شود، اما می تواند در بزرگسالان یا کودکان در هر سنی یا از هر جنس رخ دهد.
میلیا فورانی چندگانه :
این نوع میلیا از نواحی خارش دار تشکیل شده است که می تواند در صورت، بالای بازوها و تنه ظاهر شود. کیست ها اغلب در یک بازه زمانی ظاهر می شوند و از چند هفته تا چند ماه متغیر هستند.
میلیا در نواحی آسیب دیده :
این کیست ها در جایی ایجاد می شوند که آسیب به پوست وارد شده باشد. به عنوان مثال می توان به سوختگی و بثورات شدید اشاره کرد. کیست ها ممکن است تحریک شوند و در امتداد لبه ها، قرمز و در مرکز آنها سفید شوند.
میلیا به علت داروها یا محصولات مرتبط :
استفاده از کرم های استروئیدی می تواند منجر به ایجاد میلیا در پوست محل استفاده از کرم شود. با این حال، این عارضه ی جانبی نادر است.
برخی از مواد موجود در محصولات مراقبت از پوست و آرایش می تواند در برخی از افراد باعث بیماری میلیا شود. اگر پوست مستعد میلیا دارید، از مواد زیر خودداری کنید:
- پارافین مایع
- نفت مایع
- روغن پارافین
- پارافینوم مایع
- مایع وازلین
- روغن نفتی
اینها همه نوع روغن معدنی هستند که ممکن است باعث ایجاد میلیا شوند. لانولین (مومی که از طریق فشردن پشم گوسفند به دست می آید) همچنین ممکن است تشکیل میلیا را افزایش دهد.
تشخیص میلیا
پزشک شما پوست شما را معاینه می کند تا بر اساس ظاهر کیست ها، میلیا را تشخیص دهد. نمونه برداری از ضایعات پوستی فقط در موارد نادر مورد نیاز است.
چگونه میلیا درمان می شود؟
هیچ درمانی برای میلیا نوزاد وجود ندارد. کیست ها معمولاً ظرف چند هفته برطرف می شوند.
در کودکان بزرگتر و بزرگسالان، بیماری میلیا طی چند ماه از بین می رود. اگر این کیست ها باعث ناراحتی شوند، روش های درمانی وجود دارد که می تواند در از بین بردن آنها مثر باشد.
آنها عبارتند از:
- سرما درمانی (کرایوتراپی) : نیتروژن مایع ملیا را منجمد می کند. این متداول ترین روش حذف است.
- با وارد کردن یک سوزن استریل محتوای کیست را خارج می کند.
- رتینوئیدهای موضعی : این کرم های حاوی ویتامین A به لایه برداری پوست کمک می کند.
- لایه برداری شیمیایی : لایه برداری شیمیایی باعث لایه برداری لایه اول پوست می شود و پوست جدیدی بیرون می آید.
- فرسایش با لیزر : یک لیزر کوچک برای از بین بردن کیست ها روی نواحی آسیب دیده متمرکز می شود.
- دیاترمی : گرمای شدید کیست ها را از بین می برد.
- کورتاژ تخریبی : کیست ها با جراحی خراشیده و کوتر می شوند.
پیشگیری از میلیا
- اگر با پوست خود به خوبی رفتار کنید، احتمال میلیا کاهش می یابد.
- همیشه از ضد آفتاب استفاده کنید .
- از استفاده کرم های ضخیم روی صورت خودداری کنید.
- لایه برداری ملایم به از بین بردن سلولهای مرده پوست کمک کرده و باعث روشن شدن پوست می شود.
نکته ی آخر :
میلیا مشکلی درازمدت ایجاد نمی کند. در نوزادان تازه متولد شده ، کیست ها معمولاً طی چند هفته پس از تولد از بین می روند. اگرچه این روند در کودکان بزرگتر و بزرگسالان ممکن است بیشتر طول بکشد، بیماری میلیا مضر نیست.
اگر طی چند هفته وضعیت شما بهبود نیافت، با پزشک خود مشورت کنید. آنها می توانند اطمینان حاصل کنند که این یک بیماری پوستی دیگر نیست.
