تغذیه در التهاب مری
رژیم غذایی ازوفاژیت (پرهیز غذایی در التهاب مری) نقش مهمی در درمان ازوفاژیت دارد. ازوفاژیت به وجود التهاب یا تحریک در مری در اثر عوامل مختلفی به وجود می اید. در صورت مواجه شدن با این عارضه استفاده از غذاهای نرم یا ایجاد تغییر در رژیم غذایی می‌تواند به کاهش علائم و بهبود التهاب کمک کند.
انواع مختلفی ازوفاژیت- ازوفاژیت ریفلاکس، ازوفاژیت عفونی، ازوفاژیت ناشی از دارو، ازوفاژیت ائوزینوفیلیک و ازوفاژیت لنفوسیتی وجود دارد. ازوفاژیت ریفلاکس، یکی از رایج ترین انواع ازوفاژیت، هنگامی رخ می دهد که اسید از معده به مری می رسد و باعث التهاب مری می شود. برخی از غذاها می توانند ریفلاکس اسید از جمله شکلات، نعناع فلفلی، غذاهای سرخ کرده یا چرب و نوشیدنی های الکلی را تحریک کنند. ازوفاژیت ائوزینوفیلیک ممکن است به دلیل واکنش آلرژیک به یک ماده غذایی باشد.
بنابراین پرهیز از غذایی که باعث ازوفاژیت می شود علائم آن را کاهش می دهد. از غذایی که باعث ازوفاژیت ائوزینوفیلیک و ازوفاژیت ریفلاکس می شود باید خودداری شود. رژیم مناسب برای مری شامل سبزیجات و سبزیجات نرم، محصولات لبنی (به شرط عدم حساسیت به شیر)، غلات . هنگام غذا خوردن، جویدن کامل غذا، لقمه های کوچک و بلعیدن آهسته نیز به درد کمک می کند.
مواد غذایی مفید برای التهاب مری
این مواد غذایی شامل:
۱. سبزیجات و میوه‌های مناسب برای التهاب مری
در صورت وجود التهاب مری استفاده از میوه‌ها و سبزیجات نرم به صورت خام، پخته یا کنسروی می‌تواند برای فرد مناسب باشد. از جمله موادی که در این دسته می‌توان به آنها اشاره کرد:
- موز تازه
- کنسرو هلو
- آواکادوو
- کدو
- اسفناج
اگر فرد مایل به مصرف باشد استفاده از آب میوه و سبزیجات و همچنین مصرف سیب زمینی به صورت پخته، له شده یا پوره نیز مناسب خواهد بود. این غذاها به راحتی بلعیده شده و باعث تحریک مری نمی‌شوند علاوه بر آن نیز حاوی مقادیر قابل توجهی از ویتامین و مواد معدنی ضروری هستند که استفاده از آنها برای فرد مفید خواهد بود.
۲. محصولات لبنی
محصولات لبنی مانند شیر، ماست و پنیر می‌توانند برای التهاب مری مناسب باشند. بستنی، کاستارد، پودینگ و... از سری محصولات دیگری هستند که می‌توان به آنها اشاره کرد.
لازم به ذکر است که باید از مصرف لبنیات حاوی آجیل‌ها، دانه‌ها، ادویه‌ها و همچنین برخی از میوه‌ها خودداری کرد. برای کاهش میزان مصرف چربی‌های اشباع بهتر است از محصولات لبنی کم چرب استفاده نمود. محصولات لبنی منابع خوبی برای پروتئین، کلیسم و ویتامینB می‌باشند.
۳. غلات
غلات پخته شده می‌توانند انتخاب خوبی برای بیماران مبتلا به التهاب مری باشند. به عنوان مثال از این دسته می‌توان نام برد:
- برنج سفید ساده
- نان تصفیه شده
- پاستا و..
بلعیدن غلات سبوس‌دار مانند:
- پاپ کورن
- برنج قهوه‌ای
- همچنین نان‌هایی که حاوی آجیل‌ها یا دانه‌ها هستند ممکن است برای این افراد مشکل بوده و بهتر است از مصرف آنها اجتناب شود.
مواد غذایی که در التهاب مری باید محدود شوند کدامند؟
غذاهای پرچرب:
غذاهای سرخ شده و چرب می توانند باعث شل شدن LES شوند و به این ترتیب اسید معده بیشتری به مری برگردد. این غذاها تخلیه معده را نیز به تأخیر می اندازند. خوردن غذاهای پرچرب بیشتر در معرض علائم ریفلاکس قرار دارد، بنابراین کاهش کل چربی روزانه می تواند کمک کند.
غذاهای زیر دارای محتوای چربی زیادی هستند. از این موارد خودداری کنید یا آنها را کمتر بخورید:
- حلقه های سرخ شده و پیاز
- محصولات لبنی پرچرب ، مانند کره، شیر کامل، پنیر معمولی و خامه
- برش های چرب یا سرخ شده گوشت گاو ، گوشت خوک یا گوشت بره
- چربی بیکن، چربی ژامبون
- دسرها یا میان وعده هایی مانند بستنی و چیپس سیب زمینی
- سس های خامه ای، گندم ها، و سس سالاد خامه ای
گوجه فرنگی و مرکبات:
میوه ها و سبزیجات در یک رژیم غذایی سالم مهم هستند. اما برخی از میوه ها می توانند باعث ایجاد یا بدتر شدن علائم GERD شوند، به ویژه میوه های بسیار اسیدی. اگر به طور مکرر ریفلاکس اسید دارید، باید مصرف غذاهای زیر را کاهش دهید یا از بین ببرید:
- پرتقال
- گریپ فروت
- لیمو
- لیموترش سبز
- آناناس
- گوجه فرنگی
سس گوجه فرنگی یا غذاهایی که از آن استفاده می کنند، مانند پیتزا و سالسای چیلی
- شکلات: شکلات حاوی ماده ای به نام متیل گزانتین است. نشان داده شده است که عضله صاف را در LES شل کرده و ریفلاکس را افزایش می دهد.
- سیر، پیاز و غذاهای پرادویه: غذاهای تند، مانند پیاز و سیر، علائم سوزش معده را در بسیاری از افراد ایجاد می کند. این غذاها ریفلاکس در همه ایجاد نمی کنند. اما اگر پیاز یا سیر زیادی می خورید ، حتماً وعده های غذایی خود را با دقت در دفتر خاطرات خود پیگیری کنید. برخی از این غذاها در کنار غذاهای پرادویه ممکن است بیش از غذاهای دیگر شما را آزار دهند.
- کافئین: افرادی که دچار ریفلاکس اسید هستند ممکن است علائم خود را پس از قهوه صبحگاهی خود مشاهده کنند. این بدان دلیل است که کافئین محرک شناخته شده ریفلاکس اسید است.
- نعناع: نعنا و محصولات دارای طعم نعناع مانند آدامس و نعناع های تنفسی نیز می توانند علائم ریفلاکس اسید را تحریک کنند.
باید ها و نباید های غذایی التهاب مری
بایدها:
- از عادت های خوب مصرف قرص استفاده کنید. همیشه یک قرص با آب فراوان مصرف کنید. بعد از مصرف قرص حداقل ۳۰ دقیقه دراز نکشید.
- لاغر شدن با پزشک خود در مورد یک رژیم مناسب و ورزش منظم صحبت کنید تا به شما در کاهش وزن و حفظ وزن سالم کمک کند.
- سر تخت خود را بالا بیاورید. بلوک های چوبی را زیر تخت خود قرار دهید تا سر شما بلند شود. هدف برای ارتفاع ۶ تا ۸ اینچ (۱۵ تا ۲۰ سانتی متر) است. بالا بردن سر فقط با استفاده از بالش موثر نیست.
- بین وعده های غذایی و دراز کشیدن حداقل ۳ ساعت وقت بگذارید.
- وعده های غذایی مکرر کوچک (۵-۶ در روز) بخورید.
نباید:
- از غذاهایی که ممکن است ریفلاکس را افزایش دهند خودداری کنید. از خوردن مقادیر زیاد غذاهایی که می دانید علائم ریفلاکس معده را بدتر می کنند خودداری کنید. این مواد ممکن است شامل الکل، کافئین، شکلات و غذاهای با طعم نعناع باشد.
- اگر سیگار می کشید، آن را ترک کنید. در صورت نیاز به پایان دادن به عادت سیگار کشیدن با پزشک خود صحبت کنید.
- از خم شدن یا خم شدن به خصوص بعد از خوردن غذا خودداری کنید.
- بعد از غذا خوردن از دراز کشیدن خودداری کنید. حداقل سه ساعت پس از غذا خوردن صبر کنید تا دراز بکشید یا بخوابید.
- کافئین، الکل ننوشید. شکلات، کره بادام زمینی، گوجه فرنگی / میوه های اسیدی (پرتقال، گریپ فروت، لیمو)، غذای چرب / تند نخورید.
- لباس تنگ نپوشید و کمربند نبندیدد.
مواد غذایی که مبتلایان ازوفاژیت می توانند به راحتی مصرف کنند؟
- سبزیجات: سبزیجات به طور طبیعی چربی و قند کمی دارند و به کاهش اسید معده کمک می کنند. گزینه های خوب شامل لوبیا سبز، کلم بروکلی، مارچوبه، گل کلم ، سبزیجات برگ دار، سیب زمینی و خیار است.
- زنجبیل: زنجبیل دارای خواص ضد التهابی طبیعی است و این یک درمان طبیعی برای سوزش معده و سایر مشکلات دستگاه گوارش است. برای تسکین علائم می توانید ریشه زنجبیل رنده شده یا خرد شده را به دستورالعمل ها یا اسموتی ها اضافه کنید یا چای زنجبیل بنوشید.
- بلغور جو دوسر: بلغور جو دوسر مورد علاقه صبحانه، غلات کامل و منبع عالی فیبر است. بلغور جو دوسر می تواند اسید معده را جذب کرده و علائم ریفلاکس را کاهش دهد. سایر گزینه های فیبر شامل نان های سبوس دار و برنج غلات کامل است.
- میوه های به غیر از مرکبات: میوه های غیر مرکبات، از جمله خربزه، مو، سیب و گلابی، کمتر از میوه های اسیدی باعث ایجاد علائم ریفلاکس می شوند.
- گوشت بدون چربی: گوشت های لاغر مانند مرغ ، بوقلمون، ماهی و غذاهای دریایی چربی کمی دارند و علائم ریفلاکس اسید را کاهش می دهند. آنها را به صورت کبابی، سوخاری، پخته یا شسته شده امتحان کنید.
- سفیده تخم مرغ: سفیده گزینه خوبی است. از زرده تخم مرغ که چربی زیادی دارند و می توانند علائم ریفلاکس را ایجاد کنند، دوری کنید.
- چربی های سالم: منابع چربی های سالم شامل آووکادو، گردو، بذر کتان، روغن زیتون، روغن کنجد و روغن آفتابگردان است. مصرف چربی های اشباع شده و چربی های ترانس را کاهش دهید و این چربی های اشباع نشده سالم را جایگزین کنید.
نکات رژیم غذایی مشکلات معده
رعایت نکاتی در طی رژیم غذایی می‌تواند به افراد برای مدیریت شرایط کمک کند:
- استفاده از لقمه‌های کوچک‌تر هنگام غذا خوردن
- جویدن کامل غذا پیش از بلعیدن آن
- شناختن غذاهای محرک و محدودیت‌های غذایی فرد
- محدود کردن غذاهای سرخ کرده و پر ادویه
- اجتناب از مصرف مشروبات الکلی و سیگار
- محدود کردن غذاهای اسیدی و دیگر غذاها و نوشیدنی‌های محرک
و در نهایت در صورت وجود مشکل التهاب برای مدت طولانی یا داشتن علائم اضطراری ازوفاژیت به پزشک مراجعه کنید.
