آزمایش آنتی TPO
آزمایش antti tpo، میزان آنتی بادی های تیروئید در خون شما را اندازه گیری می کند. گاهی آنتی بادی های به اشتباه به سلول های بدن حمله می کنند و علائمی در شما ایجاد می شود که پزشک ممکن است آزمایش آنتی بادی TPO و سایر آزمایشات تیروئیدی را برای کمک به یافتن علت بیماری مرتبط با غده تیروئید پیشنهاد کند. نتیجه آزمایش انتی بادی تیروئید گاهی مثبت و منفی بیان می شود. و سطح بالای آنتی تی پی او از سطح طبیعی آن می تواند نشان دهنده بیماری خود ایمنی باشد. گرچه داروها، بارداری و ... روی نتایج موثر اند. بتابراین قبل از آزمایش anti tpo نیاز است ناشتا باشید. در این متن به تفسیر نتایج آزمایش anti tpo، علت بالا بودن و پایین بودن و... می پردازیم.
آنتی بادی های ضد تیروپراکسیداز (TPO) چیست؟
شایع ترین آنتی بادی های تیروئید به پروکسیداز تیروئید حمله می کنند. عملکرد اصلی این آنزیم که تیروپراکسیداز (TPO) نیز نامیده می شود، در غده تیروئید می باشد و به تولید هورمون های تیروکسین (T۴) و تری یدوتیرونین (T۳) کمک می کند. آنتی بادی های خود ایمنی می توانند در توانایی TPO در استفاده از ید برای تولید این هورمون ها تداخل ایجاد کنند و منجر به کم کاری تیروئید شوند. آنتی بادی های TPO باعث التهاب می شوند، در نهایت می توانند تمام یا بخشی از غده تیروئید فرد را از بین ببرند و همچنین می توانند باعث تشکیل غدد تیروئید به صورت گره ای یا بزرگ شدن (گواتر) شوند. وجود آنتی بادی های ضد TPO در خون می تواند منجر به موارد زیر شود:
- زایمان زودرس: زایمان زودرس به زایمانی گفته می شود که قبل از هفته ۳۷ بارداری اتفاق بیافتد. زایمان زودرس مورد اورژانسی است که بلافاصله بعد از دیدن علائم مرتبط نیاز به مراقبت پزشکی خواهد داشت.
- تیروئیدیت: تیروئیدیت به تورم و التهاب غده تیروئید گفته می شود که باعث کم یا زیاد شدن غیرمعمول هورمون های تیروئید در خون فرد می گردد.
- تیروئیدیت هاشیموتو: تیروئیدیت هاشیموتو، همچنین با نام تیروئیدیت لنفوسیتیک مزمن و بیماری هاشیموتو شناخته می شود و بیماری خود ایمنی است که در آن غده تیروئید به تدریج از بین می رود. در اوایل بیماری، علائم ممکن است مورد توجه قرار نگیرند اما با گذشت زمان، تیروئید ممکن است بزرگ شود و یک گواتر بدون درد ایجاد کند.
- ابتلا به یک بیماری تیروئید خود ایمنی: بیماری خودایمنی حالتی است که در آن سیستم ایمنی بدن انسان به اشتباه به بافت های بدن حمله می کند. سیستم ایمنی بدن به طور معمول در برابر میکروب ها مانند باکتری ها و ویروس ها محافظت می کند. وقتی این مهاجمان خارجی را حس می کند، لشکری از سلول های جنگنده را برای حمله به آن ها می فرستد.
آزمایش آنتی بادی های تیروئید چیست؟
تیروئید غده ای است که هورمون هایی را تولید می کند که نحوه استفاده از انرژی بدن را تنظیم می کنند. همچنین نقش مهمی در تنظیم وزن، دمای بدن، قدرت عضلانی و حتی روحیه افراد دارد. آنتی بادی ها، پروتئین هایی هستند که توسط سیستم ایمنی بدن برای مبارزه با مواد خارجی مانند ویروس ها و باکتری ها ساخته می شوند. اما گاهی اوقات آنتی بادی ها به اشتباه به سلول ها، بافت ها و اندام های خود بدن حمله می کنند؛ این شرایط با نام واکنش خود ایمنی شناخته می شود. هنگامی که آنتی بادی های تیروئید به سلول های سالم غده تیروئید حمله می کنند، می توانند منجر به اختلال خود ایمنی تیروئیدی گردند. این اختلالات در صورت عدم درمان می توانند باعث بروز مشکلات جدی در سلامتی فرد شوند.
آنتی بادی های تیروئید انواع مختلفی دارند:
- برخی از آنتی بادی ها بافت تیروئید را از بین می برند.
- برخی دیگر باعث می شوند که تیروئید بیش از حد از برخی هورمون های تیروئید استفاده کند.
یک آزمایش آنتی بادی تیروئید معمولاً یک یا چند نوع از آنتی بادی ها را اندازه گیری می کند. نام های دیگر این آزمایش: آنتی بادی تیروئید، آنتی بادی تیروئید پراکسیداز، TPO ، Anti-TPO، ایمونوگلوبولین محرک تیروئید، TSI
مثبت شدن تست آنتی TPO به چه معناست؟
- وجود آنتی بادی TPO در خون نشان می دهد که علت بیماری تیروئید، یک اختلال خود ایمنی مانند بیماری هاشیموتو (Hashimoto) یا بیماری گریوز (Graves) است. در اختلالات خود ایمنی، سیستم ایمنی بدن آنتی بادی هایی را تولید می کند که به اشتباه به بافت های سالم و طبیعی حمله می کنند. آنتی بادی هایی که به غده تیروئید حمله می کنند باعث تورم، حساسیت و کاهش عملکرد تیروئید (به ندرت) می شوند.
- برخی از افراد که آنتی بادی TPO مثبت می شوند ممکن است بیماری تیروئید نداشته باشند، اما وجود آنتی بادی های TPO ممکن است خطر آن ها را برای ابتلا به اختلالات تیروئید در آینده افزایش دهد. پزشک همچنین ممکن است آزمایش آنتی بادی TPO را در صورت باردار بودن خانم ها تجویز کند.
- اگر در این آزمایش هیچ آنتی بادی یافت نشود، به این معنی است که علائم شما ناشی از بیماری خود ایمنی نیست.
چه کسانی باید آزمایش آنتی TPO انجام دهند و این فاکتور در چه افرادی مثبت می شود؟
آزمایش Anti TPO ممکن است هنگامی انجام شود که فردی دارای TSH غیر طبیعی و یا نتایج آزمایش T۴ آزاد یا علائم و نشانه های سطح پایین یا زیاد هورمون های تیروئید یا وجود گواتر باشد، به خصوص اگر علت آن بیماری خود ایمنی باشد. در حالت کلی آنتی بادی های ضد TPO متداول ترین آنتی بادی ضد تیروئید هستند که تقریباً در ۹۰٪ افراد مبتلا به تیروئیدیت هاشیموتو، ۷۵٪ بیماران گریوز و ۱۰ الی ۲۰٪ گواتر ندولر یا کارسینوم تیروئید وجود دارد. همچنین، ۱۰ الی ۱۵٪ از افراد عادی نیز ممکن است سطح بالای آنتی بادی ضد TPO را تجربه کنند.
سطح طبیعی anti TPO آن چقدر است؟
سطح نرمال این فاکتور به شرح زیر است:
مقدار نرمال تیتر < ۱:۱۰۰ و یا کمتر از ۵۰ IU/ml. در واقع در افراد سالم مقدار این فاکتور بسیار ناچیز می باشد.
شرایط انجام آزمایش anti TPO
آزمایش های سنجش آنتی بادی (مانند Anti TPO و TSI) نیاز به ناشتایی ندارند اما بهتر است حدود ۳ ساعت قبل از آزمایش، خوراکی خورده نشود. در صورت مصرف هر نوع قرص و دارویی، باید از قبل با پزشک و آزمایشگاه مشورت نمود؛ مخصوصا داروهای زیر که ممکن است در نتیجه آزمایش تاثیر بگذارند:
- متی‌مازول
- لووتیروکسین
- تری‌یدوتیرونین
- متوکلوپرامید
- پروپرانولول
- داروهای رادیولوژیک
- لیتیم
- دوپامین
- گلوکو کورتیکوئیدها
- هیدروکورتیزون
- استروئیدهای آنابولیک
- فاکتور رشد شبه انسولینی- I
- اینترفرون- آلفا
- مرفین
- مخدرها
- آسپرین
- هپارین
- داروهای ضدبارداری خوراکی
- فنوتیازین فروزماید
- ضد تشنج‌ها
- باربیتورات‌ها
- دی‌هیدرو اپی آندرستون
- پروستاگلندین‌ها
- یدیدها
- یوبنزامیک اسید
- فلوناریزین(در مردان)
- اریتروزین
- بنسرازید
- آمیودارون
علت بالا بودن anti TPO چیست؟
از جمله بیماری هایی هستند که سطح این آنتی بادی را افزایش خواهند داد، شامل:
- تیروتوکسیکوز
- کم کاری تیروئید
- کارسینوم تیروئید
- آرتریت روماتوئید
- تیروئیدیت مزمن (تیروئیدیت هاشیموتو)
- بیماری کلاژن-روماتوئیدی، میکزدم
- و آنمی پرنیشیوز
درمان بالا بودن anti TPO
سلنیوم مطالعات نشان می دهد که مصرف ۲۰۰ میکروگرم سلنیوم در روز ممکن است به کاهش آنتی بادی های ضد تیروئید پراکسیداز (TPO) و بهبود وضعیت رفاه در افراد مبتلا به بیماری هاشیموتو کمک کند (۲۵ ، ۲۶). فلز روی. روی برای عملکرد تیروئید ضروری است.
